- 943
- 1399/07/09 - 10:38
- 206 views
در واقع پرکاری تیروئید زمانی اتفاق می افتد که غده تیروئید بیش از حد هورمون تیروئید تولید کند . به طور کلی این در کل بدن تأثیر بسزایی دارد . معمولا غده تیروئید در گردن است . شکل پروانه ای دارد . در حقیقت هورمون هایی که غده تیروئید تولید کرده و در جریان خون آزاد می شود ، رشد و متابولیسم بدن را کنترل می کنند . بنابراین هورمون زیاد می تواند بر بسیاری از عملکردهای[…]
در واقع پرکاری تیروئید زمانی اتفاق می افتد که غده تیروئید بیش از حد هورمون تیروئید تولید کند .
به طور کلی این در کل بدن تأثیر بسزایی دارد .
معمولا غده تیروئید در گردن است .
شکل پروانه ای دارد .
در حقیقت هورمون هایی که غده تیروئید تولید کرده و در جریان خون آزاد می شود ، رشد و متابولیسم بدن را کنترل می کنند .
بنابراین هورمون زیاد می تواند بر بسیاری از عملکردهای بدن تأثیر بگذارد .
چندین دلیل احتمالی و طیف گسترده ای از علائم بالقوه وجود دارد .
این بیماری معمولاً به آرامی شروع می شود ، اما در افراد جوان ، شروع آن می تواند ناگهانی باشد .
پرکاری تیروئید از کم کاری تیروئید متمایز است .
حدود 1.2 درصد از مردم ایالات متحده (ایالات متحده) تیروئید بیش از حد فعال دارند .
این بیماری بیشتر از مردان بر روی زنان تأثیر می گذارد و به احتمال زیاد در سنین بالای 60 سال دیده می شود .
درنهایت بدون درمان ، پرکاری تیروئید می تواند بر عملکردهای مختلف بدن از جمله قلب تأثیر جدی بگذارد .
با این وجود، داروها به طور معمول می تواند با کاهش تولید هورمون تیروئید ، آن را کنترل کند .
اطلاعات اساسی پرکاری تیروئید
در این مبحث چندین توصیه و نکات اساسی در مورد پرکاری تیروئید آورده شده است .
در حقیقت پرکاری تیروئید زمانی اتفاق می افتد که غده تیروئید بیش از حد هورمون تولید کند .
به طور کلی می توان به بیماری گریوز که شایع ترین علت آن است ، اشاره کرد .
دارو معمولاً می تواند سطح هورمون را نرمال کند ، اما ممکن است درمان آن 1 تا 2 سال طول بکشد .
بنابراین باید توجه لازم را داشته باشید که درمان نشدن ، پرکاری تیروئید می تواند عوارض شدیدی را برای سلامتی انسان ایجاد کند .
علائم و نشانه های پرکاری تیروئید
در اصل غده تیروئید برای تنظیم هورمون های اطراف بدن بسیار حیاتی است .
معمولا وقتی تیروئید بیش از حد هورمون تولید می کند ، این به عنوان پرکاری تیروئید شناخته می شود .
در حالت معمول به این توصیه دقت داشته باشید که علائم دامنه گسترده ای دارند و در افراد کاملا متفاوت است .
بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید خفیف غالباً از وجود آن بی اطلاع هستند زیرا هیچ علائمی وجود ندارد .
در کل بیشتر علائم مربوط به افزایش میزان متابولیسم است .
آنها عبارتند از:
- ناباروری و کاهش علاقه به رابطه جنسی
- خارش پوست همراه با تورم های خارش دار (برجستگی)
- ناخن ها شل می شوند
- مشکلات قاعدگی در زنان ، به ویژه دوره های کمتری یا فقدان پریود
- آلوپسی که در آن تکه های مو از بین می روند
- ضربان قلب سریع ، گاهی اوقات با تپش قلب
- قرمزی کف دست ها
- کاهش یا افزایش وزن ناگهانی
- لرزش دست
- تورم در گردن ناشی از بزرگ شدن غده تیروئید یا گواتر
- عصبی بودن ، تحریک پذیری ، نوسانات خلقی و کاهش تمرکز
- اسهال
- تنفس دشوار
- خستگی و دشواری خواب
- ضعف عضلانی
- پیش فعالی
- حساسیت بیش از حد به گرما ، تعریق زیاد و پوست گرم و مرطوب
- افزایش اشتها
- حرکات روده و دفع ادرار
بنابراین همانطور که گفته شد ، علائم آن در افراد متفاوت است و بیماران بندرت همه این علائم را دارند .
بیماران دیابتی ممکن است علائم دیابت را افزایش دهند ، مانند خستگی و تشنگی بیشتر.
کسانی که به بیماری قلبی مبتلا هستند بیشتر در معرض آریتمی ، نارسایی قلبی و سایر عوارض قلبی عروقی هستند .
درمان پرکاری تیروئید
در حالت کلی برخی از داروها علائم پرکاری تیروئید را درمان می کنند ، مانند مشکلات ضربان قلب ، در حالی که برخی دیگر تولیدات هورمون تیروئید را هدف قرار می دهند .
بتا، بلاکرها می توانند علائم را تا زمان شروع درمان های دیگر تسکین دهند .
طبق موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی (NIDDK) ، بیشتر افراد ظرف چند ساعت احساس بهتری خواهند داشت .
بنابراین داروهای ضد تیروئید از تولید بیش از حد تیروکسین یا تری یدوتیرونین در غده تیروئید جلوگیری می کنند .
ممکن است از متی مازول یا پروپیلتیوراسیل (PTU) استفاده شود .
در نتیجه پس از شروع درمان ، ممکن است چندین هفته یا چند ماه طول بکشد تا سطح هورمون ها در محدوده طبیعی تنظیم شود .
به طور متوسط ، کل زمان درمان بین 1 تا 2 سال است ، اما در بعضی از شرایط ، ممکن است بیشتر طول بکشد .
عوارض جانبی داروها عبارتند از:
- به ندرت ، نارسایی کبدی
- عکس العمل های آلرژیتیک
- کاهش گلبول های سفید خون ، احتمال عفونت را افزایش می دهد
- ید رادیواکتیو توسط سلولهای فعال تیروئید برداشت شده و آنها را از بین می برد.
- این تخریب محلی است و هیچ عارضه جانبی گسترده ای ندارد .
- دوز رادیواکتیویته موجود در رادیو ید بسیار کم است و مضر نیست .
همچنین توجه داشته باشید که درمان رادیو ید برای زنانی که باردار یا شیرده هستند اصلا مناسب نیست .
بنابراین زنان باید حداقل 6 ماه پس از درمان از باردار شدن خودداری کنند .
در صورت عدم امکان درمان های دیگر ، به عنوان مثال ، در دوران بارداری ، تحمل سایر روش ها یا سرطان ، جراحی می تواند بخشی از غده تیروئید را از بین ببرد .
در نهایت بیماران ممکن است استفاده از مواد غذایی و سایر محصولات حاوی ید زیاد همانند جلبک دریایی و برخی داروهای ضد سرفه و مولتی ویتامین مفید باشد .
علل و دلایل پرکاری تیروئید
در واقع چندین عامل می تواند باعث پرکاری تیروئید شود .
بیماری گریوز
به طور کلی همانطور که در ابتدای مبحث اشاره کردیم این بیماری شایع ترین علت است و بیش از 70 درصد موارد را شامل می شود .
بنابراین لازم است بدانید که این یک بیماری خود ایمنی است .
هنوز مشخص نشده که چه چیزی بیماری گریوز را تحریک می کند ، اما این بیماری اغلب در خانواده ها دیده می شود و نشان دهنده یک پایه ژنتیکی است .
معمولا بیماری گراور بیشتر در زنان 20 تا 40 ساله و به ویژه سیگاری ها دیده می شود .
این می تواند بر روی چشم ها تأثیر بگذارد ، باعث ناراحتی و دوبینی شود .
مصرف بیش از حد ید
در حالت معمول غده تیروئید ید را از خون خارج می کند .
بنابراین ید از غذاهایی مانند غذاهای دریایی ، نان و نمک حاصل می شود .
غده تیروئید از ید برای تولید هورمون های تیروئید استفاده می کند .
این دو هورمون مهم و تاثیرگذار تیروئید تیروکسین (T4) و تری یدوتیرونین (T3) هستند .
بنابراین مصرف ید اضافی در مکمل ها می تواند باعث شود غده تیروئید مقدار زیادی هورمون تولید کند .
مصرف هورمون های تیروئید: بیمارانی که هورمون های تیروئید را به عنوان یک درمان دریافت می کنند ، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنند و اثرات آن را پیگیری کنند تا مطمئن شوند که دوز مناسب داروی تیروئید را مصرف می کنند .
بیماری تیروئید ندولار
در کل توده هایی که به عنوان گره شناخته می شوند ، در غده تیروئید ایجاد می شوند .
مشخص نیست که چرا آنها رشد می کنند .
ممکن است حاوی بافت تیروئید غیرطبیعی باشند ، اما معمولاً خوش خیم یا غیرسرطانی هستند.
بطور کلی آنها بر عملکرد منظم تیروئید تأثیر می گذارند و باعث تیروئید بیش از حد فعال می شوند.
همواره تیروئید ممکن است بزرگ شود ، اما دردی وجود ندارد .
ممکن است شخصی با گره آنها را با نوک انگشتان احساس کند.
داروها
در کل برخی از داروها که در درمان مشکلات قلبی استفاده می شود حاوی مقدار زیادی ید است .
آنها ممکن است باعث تغییر در عملکرد تیروئید شوند .
گزینه ها شامل آمیودارون و لیتیوم است که برای درمان اختلال دو قطبی استفاده می شود .
رژیم غذایی مناسب:
در اصل رژیم خاصی وجود ندارد که بتواند اختلال تیروئید را برطرف کند.
با این حال ، کاهش مصرف بیش از حد ید در رژیم غذایی و پرهیز از مکمل های ید می تواند به عدم تعادل بیشتر فعالیت تیروئید کمک شایانی کند .
بنابراین توجه داشته باشید که یک رژیم غذایی متعادل می تواند به حفظ سلامت تیروئید کمک کند .
اگر ترجیح می دهید مکمل مصرف کنید ، حتماً از پزشک خود درمورد مقدار مصرف و بهترین مکمل ها بدون تأثیر فعالیت تیروئید راهنمایی بخواهید.
تشخیص پرکاری تیروئید
در واقع در اینصورت پزشک از علائم شخص سوال می کند ، معاینه فیزیکی انجام میدهد و احتمالاً آزمایش خون نیز می دهد .
معمولاً تشخیص پرکاری تیروئید پیشرفته آسان است زیرا علائم آن کاملا مشخص است ، اما تشخیص در مراحل اولیه کمتر دیده میشود .
به طور کلی آزمایش خون ، معروف به آزمایش عملکرد تیروئید ، می تواند عملکرد غده تیروئید را نشان دهد .
این آزمایش میزان هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) ، تیروکسین (T4) و تری یدوتیرونین (T3) را بررسی می کند .
در نهایت یک اسکن تشخیصی خاص از غده تیروئید ممکن است با استفاده از ید رادیواکتیو برای اندازه گیری عملکرد تیروئید انجام شود .
این آزمایش به عنوان آزمایش جذب ید رادیواکتیو (RAIU) شناخته می شود .
عوارض جانبی پرکاری تیروئید
چشم پزشکی گریوز می تواند باعث درد یا ناراحتی در چشم ، حساسیت به نور و برخی از مشکلات بینایی شود. چشم ها ممکن است بیرون بیایند.
استفاده از قطره چشمی و استفاده از عینک آفتابی می تواند به تسکین علائم کمک کند .
در موارد شدید ، درمان با داروهای خاص ، مانند استروئیدها یا داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی ، می تواند تورم پشت چشم را کاهش دهد .
طوفان تیروئید یک واکنش غیرمعمول است که می تواند در اثر عفونت ، آسیب یا ضربه ، از جمله جراحی یا زایمان ایجاد شود .
همچنین می تواند در زنان باردار مبتلا به پرکاری تیروئید تشخیص داده نشده یا کنترل شده ضعیف رخ دهد .
علائم و نشانه ها شامل ضربان قلب سریع ، تب شدید ، تحریک ، زردی ، استفراغ ، اسهال ، کم آبی و توهم است.
این یک واکنش تهدید کننده زندگی است .
این نیز به درمان فوری پزشکی نیاز دارد .
شدت پرکاری تیروئید و علائم آن به میزان توانایی بدن در واکنش به تغییرات ناشی از هورمون های اضافی تیروئید و همچنین پیگیری بیماران از برنامه درمانی بستگی دارد .